فلسفة البيوتيقا Medical ethics
حدد المقصود بالأخلاق التطبيقية ؟
هي مجموعة
من القواعد الأخلاقية العملية التي تسعى لتنظيم الممارسات داخل مختلف ميادين العلم
والتكنولوجيا وحل المشاكل الأخلاقية بواسطة ما يتم التوصل إليه عن طريق التداول
والتوافق وعلى المعالجة الأخلاقية للحالات الخاصة والمستعصية والمعقدة
س/ من أسس الأخلاق البيولوجية
( البيوتيقا )
هي
أحد فروع الأخلاق التطبيقية وقد استخدام لفظ " البيوتيقا " لأول مرة عام 1970من قبل العالم الامريكى "فان بوتر"(المتخصص في طب السرطان) حينما كتب مقالا
بعنوان " البيوتيقا علم البقاء "
س/ عرف البوتيقا عند جاكلين روس
تعريف جاكلين روس للبيوتيقا |
|
س/ عرف البيوتيقا فلسفياً؟
- البيوتيقا هى الدراسة
الفلسفية للجدل الأخلاقي الناتج عن التقدم
العلمي في العلوم البيولوجية والطبية وما ترتب عليها من مشكلات أخلاقية فى مجالات عديدة مثل السياسة والقانون والدين والفلسفة
س/الأخلاق البيوطبية يقصد بها
أخلاقيات الطبيب( Х )
ليس
المقصود بها أخلاقيات الطبيب أو عالم البيولوجيا فقط بل المقصود بها أيضا أخلاقيات
التطبيقات البيوطبية ذاتها ،،، .
هي أخلاق
التطبيقات البيولوجية والطبية والنظر في المشكلات التي ترتبت حول تدخل
الإنسان في
مواضيع شديدة الحساسية مثل ( الإنجاب - الإجهاض -
تأخير الإنجاب -
تأجير الأرحام –
القتل الرحيم ) وغيرها
س/ للفلاسفة دور في نشر ونشأة الفكر البيوتيقا؟
كان للفلاسفة دور كبير في نشأة البيوتيقا
مثل
دانيال كالاهان
|
هانز يوناس
|
-أسس دانيال كالاهان مركز هاستنغز الذي اهتم بنشرالفكر البيوتيقا
- عمل على نشر البيوتيقا والتعريف به
- أسس أول مجلة ناطقة باسم البيوتيقا
-أسس أول موسوعة بيوتيقية
|
-ساهم هانز يوناس في عالمية الفكر البيوتيقى والتأكيد على طابعها
الشمولي - ربط بين البيوتيقا وتطوير
مفهوم المسئولية
-نبه على خطورة الأبحاث العلمية و البيولوجية والتجارب العلمية على حاضر الإنسانية
ومستقبلها
|
س/ وضح العلاقة بين البيوتيقا
والفلسفة ؟ الطابع
الفلسفي للفكر البيوتيقى
هناك ارتباط كبير بينهم كالتالي :
تعد
البيوتيقا فكر اخلاقى من فروع الفلسفة وهو الاكسيولوجيا( مبحث القيم ) حيث تنقسم
الفلسفة إلى ثلاث مباحث هى مبحث الوجود
ومبحث المعرفة ومبحث القيم
1-
يتجلي الحضور القوي للفكر الفلسفي في تشكلية أعضاء اللجان
الأخلاقية التي صاحبت الفكر البيوتيقى ،فكان معظم الحاضرين من الفلاسفة
2-
يحاول أقطاب الفكر البيوتيقي صبغة
البيوتيقا بالطابع العلمي والعملي والواقعي الذي يكون ذو صفة واضحة في أفكار الفلسفة البرجماتية
الامريكية
3-
للفكر البيوتيقى دور في تجديد وإثراء مضامين ومفاهيم فلسفية
قديمة حيث سمحوا بمناقشة قضايا ترتبط بالذات والحياة والحق والخير والواجب وهذا من عمل الفلسفة وقيمها
4-
أظهرت التكنولوجيا الحيوية العديد من القضايا التي
تثير الجدل الفلسفي والاخلاقى والديني والقانوني مثل أطفال الأنابيب – الأرحام
المستأجرة - الموت الرحيم – والبنوك
الحيوية – والخريطة الجينية للإنسان
5-
تساهم البيوتيقا في ترسيخ قيم مثل
مبادئ الديمقراطية و الحوار و التسامح وحقوق الإنسان من خلال مناقشة
القضايا ذات البعد الفلسفي والقانوني والديني
أهم مجالات البيوتيقا
- أخلاق العيادة
- أخلاقيات البحث العلمي
- أخلاقيات السياسة الصحية
س/
تعد أخلاق العيادة من أهم مجالات الاخلاق البيوطبية (√)..ناقش
-
توضع من جانب المؤسسات والمنظمات واللجان الاخلاقية و التي ترسم خارطة العلاج حتى يسهل اتخاذ القرار
مع احترام المريض الذي يضع ثقته في الطبيب
- يحدد
هذه الأخلاقيات الفيلسوف "ديفيد روس" بقوله إنها ترتبط بكل ما يواجهه الفرق الطبية والأطباء من قرارات وشكوك طبية سواء في حجرة
العمليات أوأمام سرير المرض أو في المكاتب الاستشارية
-
وهكذا فأخلاق العيادة ذات ثلاث أطراف (المريض والطبيب والمجتمع)
س/تعد أخلاق البحث العلمي من أهم
مجالات الاخلاق البيوطبية (√)...ناقش ؟
يقصد بها : بيان الجوانب الأخلاقية
في الأبحاث العلمية التي تتخذ الإنسان وأجزاء جسمه موضوعا لها.
يري "ديفيد روس" انه يجب الوقوف بشكل
خاص عند ثلاث قضايا أساسية وهي:
أ- مراعاة سعادة جميع أفراد المجتمع.
ب- مراعاة مسئولية الطبيب تجاه
المريض .
ج- مراعاة
رغبة المريض في الاستفادة مما يستجد من علاج.
س/ تعد أخلاقيات السياسة الصحية من مجالات الاخلاق البيوطبية (√)...
يقصد بها: هي مجموعة القوانين
والقواعد التي تضعها السلطات الطبية الختصة لجميع المواطنين في أي بلد دون تمييز.
Ûأخلاقيات
السياسة الصحية تتحدد في ثلاث مستويات رئيسية:
أ-الصحة
العمومية : توفير الشروط المناسبة لصحة
الإنسان وهي جانبان ( الوقاية أو الحماية - تحسين الحالة الصحية
ب- منظومة العلاج:المبادئ
العامة التي تقوم علي تقديم الخدمة الصحية للمواطنين في مناطقهم .
جـ -
توزيع
الموارد الصحية :تقوم علي
توفير الموارد الصحية سواء كانت مادية أو بشرية.
Ûدور
السلطات المختصة :
1. حق
المواطن في معرفة هذه التنظيمات الموكول بها .
2. التحقق
من حرية وكرامة المرضى.
التحقق من العدالة والمساواة
في الحصول على الخدمات العلاجية
س/ أدت الثورات البيولوجية إلى
العديد من القضايا الأخلاقية ناقش
س/ ماالنتائج المترتبة على
استئجار الأرحام ؟
س/ يرى البعض انه يمكن التجارة وإنشاء بنوك
للأجنة عقب برأيك ؟
س/ استعرض أهم القضايا
الفلسفية والأخلاقية الناجمة عن الثورة البيولوجية في ميدان الطب ؟
التلقيح الاصطناعي وهو يطرحه
من مشكلات مثل :
وجود طرف ثالث متبرع بالمني
مما يطرح مشكلة هوية الطفل
وحق الطفل في معرفة هوية والده البيولوجي
|
|
الإخصاب خارج الرحم وهو يطرحه
من مشكلات مثل : تغيير طريق الإنجاب الطبيعي
|
|
استئجار الأرحام وهو يطرحه
من مشكلات مثل :
1-
امتهان احدي
الوظائف البيولوجية التي تؤديها المرأة وهي الأمومة والحمل
2 - مشكلة الابتزاز المادي من طرف الأم
الحاضنة أو الأم الاجتماعية
3 – تعرض الطفل للإهمال من طرف الأم الحاضنة أو الأم الاجتماعية في حالة
تعرض الطفل لتشوهات أو مرض وراثي خطير
|
|
بنوك المنى وهو يطرحه
من مشكلات مثل التجارة في عناصر الجسم البشري وخاصا بعد الترويج لما
عرف ببنوك مني العباقرة
|
|
بنوك الأجنة وهو يطرحه
من مشكلات مثل :
1- مدي مشروعية التخلص من
الاجنه الفائضة وشروط حفظها
2- مشكلة إنتاج اجنه بشرية خصيصا
للبحث العلمي واستخدامها في التجارب وهذا ما يتعارض مع كرامة الإنسان
|
|
س/ قضية زرع الأعضاء - موت الدماغ - الحالة النباتية- قيمة الحياة من
قضايا الثورات الطبية ..ناقش
زرع الأعضاء : وما يطرح
مشكلة ) المانحين
والمستفيدين - ندرة الأعضاء القابلة للزرع –
تجارة الأعضاء
- استغلال الإنسان
))
موت الدماغ : هل
يصلح كمعيار للموت ؟ وتحديد متى يحصل هل بموت الدماغ ككل أم بموت الجزء
العلوي
الحالة النباتية : التمييز بين الغيبوبة
القصيرة والطويلة التي وصلت لدرجة اللا رجوع ومشروعية
نزع الوسائل الاصطناعية الداعمة للحياة
ماهية الطبيعة الإنسانية
: هل ترتبط بالجانب الجسمي أم
بالجانب النفسي أم كلاهما
؟
قيمة الحياة
: هل نقدر الحياة النوعية فقط ؟
أم نقدر الحياة بجميع أشكالها تتطلب منا التقدير والاحترام .مثال إجراء التجارب
على الأجنة والمشوهين هل في ذلك تقدير لقيمة الحياة عامة ؟
س/ هناك بعض
المشكلات الأخلاقية التي تطرحها تقنيات الهندسة الوراثية..استعرضها
1- الجينوم البشرى
2- الاستنساخ
س/ عرف المقصود بالجنيوم
البشري محددا أهميته؟
هو فرع من فروع علم الوراثة الذي يهتم بدراسة المادة
الوراثية المعروفة بـــDNA
أهميته الجينوم البشرى : يساعد على
1-
معرفة أفضل
بالإنسان عن طريق الجينيوم.
2-
معرفة الأمراض
التي قد تحدث للإنسان وتحديد الجينات الخاص بها وتوفير العلاج اللازم لها
س/ يثيرالجنيوم البشري بعض المشكلات حدده؟
التنبؤ الوراثي
|
إجهاض الأجنة
|
توفير مخزون احتياطي للأعضاء
|
ويتمثل
في إمكانية أن يعرف الإنسان مستقبله الصحي سلفا، ويترتب على ذلك عدة نتائج أهمها:
1- اضطراب حياة الإنسان لو علم بمرض خطير سوف يصاب به.
2-
تعرض
المعلومات الوراثية الخاصة بالأمراض للقرصنة والاستغلال من جهات مختلفة كشركات
التامين (تتخلي عنهم) ومكاتب التشغيل .
|
إجهاض الأجنة خاصة المتوقع أصابتهم بعض العيوب الخلقية ، أو لأتفه
الأسباب .
|
توفير مخزون احتياطي للأعضاء والأنسجة والخلايا البديلة وهذا يفيد في:
علاج الأمراض الوراثية .
القضاء على العقم.
|
س/
حدد موقف الدكتور احمد زويل من قضية الجينوم
البشري
1- ان الجنيوم لا يتوقف فقط عند تحديد الامراض والصفات الجسمية بل يمكن ان
يحدد طريقة تفكير الفرد
2- ان الجنيوم مسئول عن تحديد الصفات الاخلاقية والاجتماعية للفرد لانه يعطى
الفرد الاستعداد للصفة والبيئة لها تأثير على ذلك الاستعداد
|
||
س/ عرف المقصود بالاستنساخ البشرى؟
هو إمكان
إنتاج نسخة طبق الأصل من كائن ما عن طريق خلية منه وبويضة من كائن أخر من نفس
النوع ليكون بمثابة جنين يزرع فى رحم مستعار وينتج لنا هذا المخلوق النسخة
س/
حدد موقف الدكتور مصطفى محمودمن قضية الاستنساخ
ان
الاستنساخ ثورة علمية عبثثية لانه يقضى على كل صور التنوع فى كل اشكال الحياة
حكمة الخالق تجلت عن طريق
تكاثر الانسان عن طريق التزاوج لتحقيق التنوع بين الناس فى الافكار والافعال
س/ يترتب علي قضية
الاستنساخ مشاكل متعددة غير مسبوقة
..حددها
1) يعاني
الأفراد المستنسخين من مشكلات الشيخوخة المبكرة .(مثل النعجة دولي )
2) الحرمان
من عائلة حقيقية وهوية مميزة .
3) القضاء
على مفهوم الوالدية (الأم – الأب) وإلغاء مفهوم العائلة والأمومة والإرث والزواج
...... الخ.
4) تهديد
الأجيال القادمة بالفقر البيولوجي وبالانقراض لفصل الإنجاب عن الجنس .
5) تحويل
الإنسان إلى كائن مصنوع سيفقد الخصائص البشرية بالتدريج.
س/ يعد المنفعة من أهم المعايير
الأخلاقيات الطبية الحديثة ؟
المنفعة:
-
تعني فعل كل ما فيه
الخير لمصلحة المريض.
-
ضرورة أن
تكون الرعاية الصحية ذات منفعة للمريض.
-
يجب اتخاذ
خطوات إيجابية لإزالة الضرر عن المريض .
-
ولتحقيق
ذلك يجب أن تطبق هذه الأهداف على المريض الفرد لتحقيق مصلحة المجتمع ككل.
-
مثال: تعد
الصحة الجيدة لمريض معين هدفا طبيا مهما، كما أن مكافحة الأمراض عامة والوقاية من
الأمراض الوراثية تفيد المجتمع ككل.
س/ يعد عدم إلحاق الأذى من أهم المعايير الأخلاقيات
الطبية الحديثة ؟
عدم إلحاق الأذى:
-
تعنى عدم
التسبب في إلحاق ضرر أو أذى بالمريض سواء عمدا أو نتيجة للإهمال.
و
الإهمال أن يقوم إنسان بتعريض إنسان أخر للخطر بدون داع .
-
قوانين
المجتمع تؤكد تجنب الخطر والأذى بالبشر .
-
إن
الأخطاء الطبية تقع بالفعل، ولكن هناك التزام من مقدمي الرعاية الصحية بحماية
مرضاهم
س/ يعد احترام الاستقلالية الفردية من أهم المعايير الأخلاقيات الطبية
الحديثة ؟
احترام
الاستقلالية الفردية:
-
تعني حق
الفرد في التحكم في الرعاية الصحية الخاصة به، والبُعد عن الإكراه وانه يمتلك
القدرة علي حرية علاجه.يكون المريض علي وعى وفهم
للأمور وبدون تأثيرات خارجية عليه.
س/ يعد المساواة والعدل من أهم المعايير الأخلاقيات الطبية الحديثة ؟
المساواة
والعدل:
-
تعنى ضمان
جميع الأفراد يعاملون بالمساواة والعدل . بغض النظر عن الجنس، والعرق والدين
والحالة الاقتصادية .